最新版！甘肃发布新冠肺炎中医药防治方案

最近新冠疫情来势汹汹，不怕一万就怕万一。所以，建议大家未雨绸缪，趁现在还可以买得到药，赶紧把买一些药材准备着吧。

现在是春天，预防的话可以用清感春饮：

清感春饮：炒牛蒡5克、射干5克、桔梗3克、赤芍3克、紫苏叶3克、金银花6克、焦山楂3克、生甘草1克、北沙参2克、桑叶3克、菊花2克。

以上药材混匀后分六次，一次6克代茶饮，连喝7—14天。

如果是轻症，可以用宣肺排毒颗粒，或连花清瘟胶囊。

如果比较严重，就用新冠第一方。

这个方子就是国家卫健委与中医药管理局联合公布的治疗新冠肺炎有效率达90%的清肺排毒汤。

清肺排毒汤：

麻黄9g、炙甘草6g、杏仁9g、生石膏15～30g（先煎）、

桂枝9g、泽泻9g、猪苓9g、白术9g、茯苓15g、

柴胡16g、黄芩6g、姜半夏9g、生姜9g、

紫菀9g、冬花9g、射干9g、细辛6g、

山药12g、枳实6g、陈皮6g、藿香9g。

这个方子包含了四个名方，全是医圣张仲景的，分别是麻杏石甘汤、五苓散、小柴胡汤、射干麻黄汤。

这就是有效率高达90%的清肺排毒汤，整个方子温药居多，寒药很少，也再一次证明了这次瘟疫属于寒湿瘟疫。国家中医药管理局叮嘱：此方务必使用传统中药饮片，水煎服，一天一付，早晚两次（饭后40分钟），温服。如有条件，每付药服用后服大米汤半碗，舌干津液亏虚者可多服至一碗。3付一个疗程。（注意：如果患者不发烧则生石膏的用量要小，发烧或壮热加大生石膏的用量。）

另外河南通许县用大青龙汤效果也不错。大青龙汤也是张仲景伤寒名方，对专门对付瘟疫的一个方子。

2022年4月14日，甘肃省卫生健康委印发了《甘肃省新型冠状病毒肺炎中医药防治方案（第四版）》，以防为主，防治结合，持续发挥中医药在疫情常态化防控中的特色优势作用。陕西及西北地区得气候和水土和甘肃最为接近，预防和治疗可以参考甘肃的做法。

甘肃省新型冠状病毒肺炎中医药防治方案

（第四版）

一

预防

（一）食疗方

1.普通人群

薏苡仁30克、银耳50克、百合60克、净山药50克、排骨500克、荷叶20克、莲子10粒，以上食材洗净，加水适量入煲内，慢煲三小时，适量带汤食用。

2.体虚易感人群

薏苡仁30克、胡萝卜250克、鲜百合150克、生黄芪30克、草果10克、白豆蔻10克、橘皮30克、大枣4枚、生姜3片。以上份量适合4人食用，可凭个人喜好加入瘦肉适量，慢煲3小时后食用。

（二）口服汤药

推荐岐黄避瘟方，人群普遍适用。

处方：生黄芪15g、防风9g、麸炒白术15g、连翘9g、贯众6g、芦根9g、沙参15g、生姜3g。

处方功效：益气固表，润燥解毒。

煎服方法：水煎分服，一日两次，每次200ml。

不方便接受汤药的人群，推荐院内制剂：岐黄避瘟颗粒剂、扶正避瘟丸、扶正屏风颗粒剂。推荐中成药：玉屏风颗粒、催汤颗粒（藏药）。

二

医学观察期（密接者及次密接者）

针对新冠病毒感染患者的密接者及次密接者，在医学观察期内，可提前介入，截断病势，服用治疗方。

推荐处方：宣肺化浊方

处方：蜜麻黄6g、连翘15g、前胡9g、法半夏12g、麸炒苍术12g、广藿香6g、羌活9g、酒大黄6g、陈皮6g、黄芩6g。

服法：水煎分服，一日两次，每次200ml,连服3天。

不方便接受汤药的人群，推荐院内制剂：宣肺化浊颗粒。

三

临床治疗期

（一）无症状感染者(正虚受邪)

呼吸道等标本新冠病毒原学检测呈阳性，但无相关临床表现，如发热、咳嗽、咽痛等症状，影像学未见肺炎表现。以舌、脉等为诊断依据进行辨证分型,此类患者为正虚受邪，总体以湿毒困阻为主，治疗以扶正祛邪，宣透湿邪。

推荐处方：扶正祛邪方

处方：生黄芪15g、防风12g、炒白术15g、藿香10g、蜜麻黄3g、荷叶6g、皂刺6g、生姜6g、生甘草6g。

服法：水煎分服，一日两次，每次200ml,连服3天。

（二）轻型

1.湿浊阻肺

临床表现：无发热或低热，微恶寒，乏力，咳嗽，少痰，纳呆，便溏或大便粘腻，舌质淡齿痕或淡红，苔白腻或腐腻，脉濡或滑。

治法：宣肺透邪，清热化浊。

推荐处方：宣肺化浊方

处方：蜜麻黄6 g、连翘15g、前胡9g、法半夏12g、苍术12g、广藿香6g、羌活9g、酒大黄6g、陈皮6g、黄芩6g。

服法：水煎分服，一日两次，每次200ml,连服7天。

不方便接受汤药的人群，推荐院内制剂：宣肺化浊颗粒。症状见湿重于热者，推荐中成药：藿香正气丸（液）；见咳嗽明显者，推荐中成药：宣肺止嗽合剂。

2.湿热壅肺

临床表现：低热或身热不扬，微恶寒，干咳痰少，口干，咽痛，无汗或汗出不畅，或见纳呆，便溏或者大便粘滞，舌淡红，苔白厚腻或薄黄，脉滑数或濡。

治法：宣肺祛湿，清热通络。

推荐处方：宣肺清热方

处方：麻黄6g、杏仁6g、生苡仁15g、荷叶6g、连翘15g、赤芍12g、酒大黄6g、荆芥12g、生姜6g、甘草6g。

服法：水煎分服，一日两次，每次200ml,连服7天。

不方便接受汤药的人群，推荐中成药：莲花清瘟胶囊。

（三）普通型

1.湿毒郁肺

临床表现：无发热或低热，微恶寒，乏力，周身酸痛，咳嗽，咯痰，胸闷憋气，纳呆，恶心，便溏或大便粘腻，舌质淡齿痕或淡红，苔白腻或腐腻，脉濡或滑。

治法：宣肺透邪，清热化浊。

推荐处方：宣肺化浊方加味

处方：蜜麻黄6g、连翘15g、法半夏12g、苍术12g、广藿香6g、羌活9g、酒大黄6g、陈皮6g、黄芩6g、杏仁6g、石苇12g。

服法：水煎分服，一日两次，每次200ml，连服7天。

2.热毒壅肺

临床表现：发热或身热不扬，口渴不欲饮，乏力，咳嗽，痰少，咽痛，口干，伴胸闷，纳呆，无汗或汗出不畅，便溏或者大便粘滞不爽，舌红，苔黄厚腻或薄黄，脉滑数或濡。

治法：宣肺透邪，清热解毒。

推荐处方：宣肺败毒方

处方：蜜麻黄6g、连翘15g、生石膏30g（先煎）、法半夏9g、苍术12g、广藿香6g、酒大黄6g、陈皮6g、杏仁6g、薄荷9g（后下）、桔梗6g、芦根15g、赤芍12g、甘草3g。

服法：水煎分服，一日两次，每次200ml，连服7天。

（四）重型（温毒闭肺）

临床表现：高热不退，咳嗽；痰少，痰黄粘稠不易咳，或黄痰，胸闷气短喘促，腹胀便秘，四肢欠温，微汗，舌质红，苔黄腻或黄燥，脉滑数。

治法：清肺通络，泻火解毒。

推荐处方：清肺通络方。

处方：蜜麻黄9g 、杏仁9g、生石膏20g（先煎）、胆南星6g、葶苈子15g、桃仁9g、赤芍15g、射干9g、生薏苡仁15g、水蛭3g。

服法：水煎分服，一日两次，每次200ml，连服7天。

四

恢复期

临床表现：气短，乏力，轻咳；心虚胆怯，夜寐欠安，纳呆腹胀，便溏不爽；易汗出，苔薄白或白腻，脉濡细。

治法：运脾益肺，培元固本。

推荐处方：益肺健脾方。

处方：炙黄芪15g、党参6g、陈皮9g、当归9g、柴胡6g、桔梗6g、麸炒白术15g、赤芍9g、玉竹15g、丹参15g、生麦芽15g、炙甘草6g。

服法：水煎分服，一日两次，每次200ml。

推荐中成药：贞芪扶正颗粒、仁青芒觉颗粒（藏药）。

五

其他中医疗法

在疾病预防、治疗或恢复期，可积极推广穴位按摩、耳穴压豆、小儿捏脊、中药浴足、中医导引术等非药物中医治疗手段，达到扶持正气，疏通经络，调和脏腑的作用，有助于恢复体能、体质和提高免疫力。

按摩推荐穴位：合谷穴、迎香穴、风池穴、足三里。按压时缓缓用力，以有酸胀感为度，按压10秒左右后，缓缓上抬，再往下按，反复操作，每日按8-10次。

耳穴压豆法：又称耳穴药压法，是使用较硬的王不留行籽、决明子等进行耳穴压贴的一种传统疗法。耳穴压豆法主要遵循耳针、中医辨证的原则，根据不同的临床表现，选择一定的穴位进行组合，以调整相应脏腑经络气血的功能，从而达到治疗疾病的目的。取穴：主穴：大肠、三焦、脾、腹、皮质下。取穴宜根据主要病症取其反应明显的穴位，要少而精，每次以贴压5～7穴为宜，每日按压3～5次，隔3天更换1次。

小儿捏脊：针对小儿患者，可配合捏脊疗法。捏脊的穴位为夹脊穴，位于腰背部，在挟提到与病情相关的背俞穴上时，可加重挟提力量，并用力向上提捏一次。

中药浴足：杜仲30克、川断30克、当归60克、炙黄芪30克、藿香15克、木瓜20克、艾叶15克，生姜15克。用法：加水2000ml，水煎45分钟，滤取药汁足浴。每天1次，每次15-30分钟，以全身微微汗出为度。

中医导引术：八段锦、太极等导引术是中国传统的运动疗法，主要目的是改善心肺功能。

来源丨甘肃省卫生健康委员会（版权归原作者所有，如有侵权请联系删除）

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