【穴位埋线疗法】病根埋线调理肺结节的认识和思考

现代社会人们工作生活压力大。多思则气结，久而成郁，木郁不达，上犯于肺，则肺失清肃，宣降失常，气阻痰滞，肝郁脾虚，运化失司则聚湿生痰，痰气郁久则易形成有形之积。另外，随着生活水平的提高，膏粱厚味的食用已成日常，加之从事脑力劳动者日渐增多，痰湿体质的人群日渐增多，气郁痰郁屡见不鲜。

气郁多犯于肝，痰郁则侵于肺；气郁有责于肝，而痰郁则责于脾，两者虽各有因果，但从五脏六腑相生相克的关系来看，其根源仍在于肝。因肝主条达，为五脏六腑的气机变化之动力，一旦肝气不达则脏腑气机逆乱，横乘于脾，上刑于肺，则致阴阳失衡，而出现阳不化气，故阴成形而不化，形成积聚性病理变化。简言之，可概括为“肝郁不达，气机逆乱，痰浊壅塞，肺失清肃”。

中医认为，肺结节做为一种病邪，其形成与人体的体质有密切关系，正所谓”正气存内，邪不可干”，”邪之所凑，其气必虚”。嗜烟好酒，饮食不节，心情压抑，操劳过度等，对身体正气的长期侵蚀，常为本症的间接因素。肺结节的形成机理，与中医的“痞证”、“肺积”、“瘰疠”、”痰核”、”瘿瘤”等病证有相似之处，多与肝郁气滞，肺气不宣，脾虚生湿，肾阳亏虚，痰湿凝聚，三焦郁阻等相关。脏腑功能失调，代谢功能紊乱，气血运行不畅是肺结节产生的根源。

因此，中医治疗肺结节有其明确的理论依据，中医是从整体入手，根据临床症状及体征，分析病因病机，做出临床分型，再遣方用药。尤其运用中医外治法（埋线疗法）在治疗上有其独特的、无可替代的优势，通过埋线方法调理脏腑机能，振奋阳气，疏通气血，除湿化痰，软坚散结等方法，以达到扶助正气，祛除病邪，恢复健康的目的。

中医根据临床表现的不同，对肺结节的辩证大致可分为以下证型：

01、气机郁滞证

表现为胸背部胀痛不适，痛处固定不移，心烦易怒等，成因为气机郁滞，脉络不和，及而成块，可选择疏肝理气法治疗。

02、湿热中滞证

表现为胸背部闷痛、咳嗽，有痰黏稠不易咳出，饮食减少，肢体沉重，口苦口黏等，可选择清利湿热、通络散结治疗。

03、痰浊瘀阻证

表现为胸背部隐痛或刺痛，固定不移，饮食减少，咳嗽有痰，舌苔厚腻，舌质暗等，选择化痰降浊，活血通络治疗。

埋线取穴思路和方法

1、肺结节从中医的认识上属于“肺积”。选取病根穴主要从肺的神经支配位置胸椎2-5入手，以胸椎3-5为主，选胶原蛋白线1号肠线，2厘米，埋线透刺方法为好。也可选胸椎2-5椎体的阿是点，平透刺埋线，进针角度35-45度角，深度2-3厘米为宜，瘦人深度1-2厘米。

2、星状神经节主治心肺疾患，也可提高心肺功能，所以，埋线星状神经节很重要，选胶原蛋白线1号肠线，2厘米，埋线透刺方法为好，此位置在胸1横突的前方，埋线时以角度45度左右进针，深度2厘米为宜。

3、按照肺结节的分型，通用可选肺俞透风门穴，膻中穴、孔最穴，选2-0号胶原蛋白线，2厘米，注线。气机郁滞证配肝俞穴、阳陵泉穴；湿热中滞证配曲池、天突、支沟穴；痰浊瘀阻证配丰隆、中脘、梁门穴。2-0号线，2厘米，注线。

4、肺结节属于“痞证”、“瘰疠”、”痰核”、”瘿瘤”等病证有相似之处，所以选奇穴外三关穴、三重穴埋线也是必选位置，一般选2-0号线，2厘米，埋线。

病案肺结节转为肺癌晚期骨转移

病案摘要 ：

患者 ：武某，男，71 岁，河北省石家庄市人，原来体检有肺结节后转为肺癌。经河北省级医院检查确 诊为肺癌晚期伴骨转移，右侧股骨头坏死，医院建议立即放化疗治疗，配合生物制剂 疗法，患者子女沮丧之极，不知所措，后咨询于埋线门诊。建议 ：别让患者知晓病情，患者 年龄太大，不建议放化疗，可采用生物疗法，配合上中医治疗会收效很好。随于 2017 年 4 月来门诊就诊，患者体态略瘦，极易感冒，反反复复，经常怕冷，每晚 3 ～ 5 点 醒来睡不了觉（中医观念寅时肺经当令，与症状暗合），最近咳嗽有痰，右腿疼痛， 眼皮水肿，舌质淡胖，苔白厚腻，脉弦大中空。

诊疗经过 ：

中药处方 ：茯苓 30 克，炙甘草 15 克，制附子 15 克，白术 10 克，薏 苡仁 30 克，鱼腥草 30 克，郁金 15 克，白芍 15 克，生内金 10 克，大黄 10 克，蛇舌 草 30 克，大枣 6 枚。配合已故老中医李可老师的培元固本散每天空腹服 2 克。配合 病根穴埋线调理，选取胸椎 T2 ～ T5、T8 ～ T10、L2 病根穴，0 号线注线。配穴 ：中脘、足三里、 气海、关元，外三关、三重穴。每个月埋线 1 次。

处方每周一调，随症加减，培元固本散坚持每天服用，该患者诸证好转，身体也 逐渐好了，治疗一年体重增减 10 斤，不易感冒了，腿也不疼了，中间去医院做过几 次检查，各项指标都正常，现以治疗近 5 年，停服汤药，患者只每天服用培元固本散 2 克，如常人，心中甚慰，常叹祖国医药之伟大。

按语 ：

这个病案采用仲景心法，颇收良效，仲景云 ：“见肝之病，知肝传脾， 当先实脾”，虚则补其母，实则泻其子的治法。治肺病先强肝保肝，兼调理脾肾，因证而施治。选用病根穴埋线，用肺的病根穴 T2～5，用肝脾的病根穴 T8～9，用肾的病根穴 T10、L2，配中脘、足三里、 气海、关元穴，调理脏腑阴阳平衡，提高人体正气，外三关、三重穴祛痞块、活血化瘀，使其康复。