医易和诊断病例(带状疱疹)

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有一个带状疱疹女患者,50岁,发烧打吊针,可是烧一退下去又复起,如此十多天。我阅医书,见前贤对之敦敦告诫,言病人若肾水极虚时,切切禁用寒凉之药杀毒,此为相火在头顶烧,须用肉桂、附子大热药引火归源。这个观点源出于朱丹溪的《相火论》。短短一篇文论被后世医家誉为医宗第一活人要义。但是治病的几位老中医都不理解和支持,认为一边在发烧一边进大热药是天方夜谭。后来,患者吃了半片杀毒新药后,立刻造成了中寒,命在旦夕。我只好越俎代庖,急进姜附汤以回阳,然后进用加减八位丸,果然她感觉到头顶热气源源不断回归命门,烧退了,病好了。引火下行之后,因祸得福,多年来因为肾虚导致的足冷、便秘也好了。为何这么一个众所周知的相火道理,那些医生就不能具体应用呢?说到底是因为他们对于很多东西只知道空文而不能实信真知。其实,相火为龙雷之性,就是八卦中的震卦,平时藏于腹中命门,常于午夜发动,即地雷复卦,是人元气之源。右肾为相火,左肾为寒水,两者相守,相火难以妄动,其实就是上坎下震的屯卦,屯为屯扎,代表生命的萌芽。所以龙雷升天,相火已经在头顶发烧时,滋阴降火愈加其屯而不能降,只有用肉桂、附子辛燥之药引火归源,因辛燥之性为兑,上兑下震合为随卦,故随之而动,“向晦入宴息”。只有借助于易理,才能明白很多道理的所以然,达到真知实见。

自从引火归源后,患者遗留下了一种神经官能症。那就是只要一安静下来便分明感觉到头顶有股气流顺太阳经而下。而当劳作或坐长途车时有时还会颜面潮热、出鼻血、大便燥结。

分析其病机如下:

真阴坎水仍不足,必然反阳,虽经引火归源,毕竟封藏已失,于是相火易动。劳作时,阳因而上,去四肢、头颅等诸阳之会。有时勃然欲发热,即因相火得风而勃然欲动(益卦)。相火为震,阳明为兑,两者如夫妇相随,故相火常客于阳明。在阳明经循行之地,颜、鼻、大肠等处,若震过于躁动而兑附从,于是阳明气血盛大而决躁,就会表现为颜面发热、出鼻血、大便燥结。安静时则因静顺为水德,心一静下来,神行静顺,水当其政,于是太阳寒水之气布令。太阳经性质为乾卦,其令则为坎卦,主归藏、劳归,故头部无根之少阳相火,必将因太阳经脉顺经而下以回归。又因少阳震卦与太阳乾卦合为大壮卦,声势壮大,剽悍壮疾,冲撞经脉之道,所以气感强烈。这就是一静下来就自觉头顶有股气流往下走的原因。治疗以大补阴丸,骤补真阴,以制相火。方中以熟地、龟板滋阴潜阳,壮水制火,以治其本,相火不能外出,则气感就没有了。佐以黄柏之苦以坚肾,制无家之火;佐以知母之清以凉肺,处治兑金,使阳明气血不妄动,则颜面潮热、鼻血、大便燥结诸症悉平。

医易和国医堂诊断宗旨:引易入医、以易论医、以卦解医、以卦测病,比类取象,以象定卦、以卦诊病、望闻问切,辩证论治,易医互融互补互生互用,从而实现阴阳平衡,天人合一。

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医易和

连山易

2022-1-11 17:04:49

医易和

医易和诊断病例(慢性肝炎论治)

2022-1-11 18:13:40

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