医易和诊断病例(带状疱疹)

有一个带状疱疹女患者，50岁，发烧打吊针，可是烧一退下去又复起，如此十多天。我阅医书，见前贤对之敦敦告诫，言病人若肾水极虚时，切切禁用寒凉之药杀毒，此为相火在头顶烧，须用肉桂、附子大热药引火归源。这个观点源出于朱丹溪的《相火论》。短短一篇文论被后世医家誉为医宗第一活人要义。但是治病的几位老中医都不理解和支持，认为一边在发烧一边进大热药是天方夜谭。后来，患者吃了半片杀毒新药后，立刻造成了中寒，命在旦夕。我只好越俎代庖，急进姜附汤以回阳，然后进用加减八位丸，果然她感觉到头顶热气源源不断回归命门，烧退了，病好了。引火下行之后，因祸得福，多年来因为肾虚导致的足冷、便秘也好了。为何这么一个众所周知的相火道理，那些医生就不能具体应用呢？说到底是因为他们对于很多东西只知道空文而不能实信真知。其实，相火为龙雷之性，就是八卦中的震卦，平时藏于腹中命门，常于午夜发动，即地雷复卦，是人元气之源。右肾为相火，左肾为寒水，两者相守，相火难以妄动，其实就是上坎下震的屯卦，屯为屯扎，代表生命的萌芽。所以龙雷升天，相火已经在头顶发烧时，滋阴降火愈加其屯而不能降，只有用肉桂、附子辛燥之药引火归源，因辛燥之性为兑，上兑下震合为随卦，故随之而动，“向晦入宴息”。只有借助于易理，才能明白很多道理的所以然，达到真知实见。

自从引火归源后，患者遗留下了一种神经官能症。那就是只要一安静下来便分明感觉到头顶有股气流顺太阳经而下。而当劳作或坐长途车时有时还会颜面潮热、出鼻血、大便燥结。

分析其病机如下：

真阴坎水仍不足，必然反阳，虽经引火归源，毕竟封藏已失，于是相火易动。劳作时，阳因而上，去四肢、头颅等诸阳之会。有时勃然欲发热，即因相火得风而勃然欲动（益卦）。相火为震，阳明为兑，两者如夫妇相随，故相火常客于阳明。在阳明经循行之地，颜、鼻、大肠等处，若震过于躁动而兑附从，于是阳明气血盛大而决躁，就会表现为颜面发热、出鼻血、大便燥结。安静时则因静顺为水德，心一静下来，神行静顺，水当其政，于是太阳寒水之气布令。太阳经性质为乾卦，其令则为坎卦，主归藏、劳归，故头部无根之少阳相火，必将因太阳经脉顺经而下以回归。又因少阳震卦与太阳乾卦合为大壮卦，声势壮大，剽悍壮疾，冲撞经脉之道，所以气感强烈。这就是一静下来就自觉头顶有股气流往下走的原因。治疗以大补阴丸，骤补真阴，以制相火。方中以熟地、龟板滋阴潜阳，壮水制火，以治其本，相火不能外出，则气感就没有了。佐以黄柏之苦以坚肾，制无家之火；佐以知母之清以凉肺，处治兑金，使阳明气血不妄动，则颜面潮热、鼻血、大便燥结诸症悉平。

医易和国医堂诊断宗旨：引易入医、以易论医、以卦解医、以卦测病，比类取象，以象定卦、以卦诊病、望闻问切，辩证论治，易医互融互补互生互用，从而实现阴阳平衡，天人合一。