关键词:大病之后喜唾,脾肺两虚,温中健脾,宜丸药。
《伤寒论》第三百九十六条原文:大病差后喜唾,久不了了,胸上有寒,当以丸药温之,宜理中丸。
文意:大病差后喜唾:严重而较长时间的外感病,经过治疗,外感症状消失,但是口腔中有唾液,老想唾。
久不了了:(老想唾的症状),长时间不见好转。
胸上有寒:这是肺中有虚寒。虚寒不是单一的本脏问题,而是母子问题,母虚不能生子,故子虚也;这叫脾肺两虚。
当以丸药温之:(脏虚不可汤剂峻补),应当用丸药慢慢温补之。
宜理中丸:适宜选用理中丸。为什么适宜选用理中丸呢?因为,脾肺两虚,根在脾脏虚寒,此母不生子之意,故曰:“虚当补其母”。
诊断意:本案为仲景案例说教条。其意义有二。其一,记述了一个内脏阳虚湿困外感寒湿之邪的外感病,经过较长时间的治疗,虽然外感症状消失,但却留下久不了了的老想唾的症状的案例。其二,此病属脾肺两虚,虚当补其母,当以温中健脾为主,理中丸为首选之方。
元阳道人张敏宁
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