中医药事业的传承与创新之路——“专病专治，慢病快治”的临床新理念

袁曙光 简介

中医药事业的传承与创新之路——“专病专治，慢病快治”的临床新理念

作者： 袁曙光  教授

习近平总书记曾多次指出，要“推进中医药现代化，推动中医药走向世界”“推进中医药产业化、现代化，让中医药走向世界”。在全面建设社会主义现代化国家新征程中，如何发掘和把握民族中医药的当代价值，加强中医药的传承创新发展等，是需要深入思考的重要课题。

中医药是中国传统医学的瑰宝，目前正处于快速发展的阶段。随着科技的进步和社会对健康意识的提高，中医药越来越受到重视。中医药在治疗一些疾病方面具有显著的疗效，如慢性病、疑难杂症等。同时，中医药在养生保健、康复治疗等方面也具有独特的优势。

这是因为中医还在不断发展。中医的核心内容、理论基础、哲学思想不变，而它的理、法、方、药，具体看病的技术、方法、药物几乎每天都在变化——就是推动中医前进的内生动力。

中医的基础理论，是我国古代医者智慧的结晶。比如，《黄帝内经》讲，“上工治未病”，强调的就是中医的预防作用。

一、传承(继承)比创新更重要

1、中医药疗效确切。中医药学自秦汉肇基以来，逐渐形成了以整体观、辨证论治和治未病为三大主要特色，基本理论、基本知识、基本技术俱全的一门独立学科。中医药学为中华民族的繁衍昌盛作出了不可磨灭的贡献，之所以至今仍然能够与西医学相媲美，疗效是硬道理，其核心是其具备确切的疗效，而并非人为保护的结果。1929年汪伪政府在余云岫等鼓动下欲“取消旧医”时，不仅受到中医药界人士的强烈抵制，广大人民群众也坚决反对。当时的汪精卫偏信西医，又主持行政院工作，大有非取消中医不可之势。适值汪的岳母患痢，遍请西医，未见少效，行将不起，有人建议请当时的名医施今墨诊治，汪精卫无奈，同意试试。施今墨凭脉辨病，每言必中，令汪精卫的岳母心悦口服。处方时施今墨肯定地说：“安心服药，一诊可愈，不必复诊”。众人皆疑，然疗效果如施今墨所言。汪精卫这才相信中医之神验，题送“美意延年”匾额以示感谢，自此再不提取消中医之辞。

2、中医药的理论优势。治未病是早在《黄帝内经》中就提出来的防病养生谋略，它包括“未病先防、既病防变、瘥后防复”三大核心内容，掌握疾病的主动权，通过对生命全过程的医学服务，达到“治病十全”的“上工之术”。治未病在近十余年来更是受到各国政府的高度重视，被认为是扭转过去错误医学目的有效手段。在2007年的全国中医药工作会议上，时任国务院副总理的吴仪专门提到了“上工治未病”，并倡导开展中医治未病研究。

除了治未病，中医药学还有整体观、辨证论治两大特色，也是超越西医学治疗策略的理论。其中的整体观强调天人相应，从以五脏为中心的整体人，以及人与自然、人与社会三个整体层面上全面认识疾病、治疗疾病和摄生调养，与西医学强调的就病论病、注重从微观认识疾病、只看到“人生的病”而看不到“生病的人”等方法迥异。

辨证论治优于西医学的辨病治疗，中医辨证论治的指导思想是直接以人为研究对象，是以人为本的，其具有以脏腑的系统功能定位、抓主要矛盾、坚持实践是检验真理的唯一标准等优势。中医的“证”是机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括，既包括了病因、病位、病性以及邪正之间的复杂关系，又反映出了病症发展过程中某一阶段的病理变化本质，是疾病本质的反应，是多种病理因素的概括。证与病是交叉、互补的，一病有多证，一证也可见于多病。辨病代替不了辨证，辨证比辨病往往更为重要。尤其是面对诊断疑惑不清、治疗困难、多病丛集的疑难杂症时，中医药的特色与优势就更加突出和明显。

任何学科的发展都需要不断创新，中医药也不例外，但创新是在尊重学科基本特点基础上的创新。创新是为了发展、完善中医药学自身，应该恪守“源于中医”的原则。继承与创新问题是中医药发展进入新时代首先要讨论的问题，继承是创新的基础，对中医药而言，继承比创新更重要。继承的前提在于对中医药理论、技术及文化的全面自信，继承的关键是对经典理论的反复学习与领悟；创新是中医药发展的需要，创新的关键是“源于中医”，离开中医的创新是无本之木、无源之水。

3、中医药绿色价廉。中医药所用的治疗手段，无论是针灸、按摩，还是所用中药等，均取之于自然界，十分符合当今世界倡导的绿色环保理念，强调人与自然的和谐统一。中医尤其是针灸治病时，能够不受治疗时间、条件的限制，灵活地就地进行治疗、抢救，如我们经常看到在飞机、列车上，有中医师用随身携带的针灸针抢救病人的报道，这在西医是不可想象的。在没有药物的时候，中医仍可以用针灸、按摩、拔罐，甚至还可以利用食疗来达到治疗目的。而相对于日益昂贵的西医药而言，中医药价格优势显而易见，被认为是解决“治病难”“治病贵”的“锦囊妙计”。

二、中医药事业在当前发展中面临着以下几个亟待解决的问题

在浩瀚的医学宇宙中，中医以其悠久的历史和独特的治疗哲学，犹如一颗璀璨的星辰，照亮着人类追求健康的征途。它不仅是中华文化的瑰宝，也是世界医学宝库中不可多得的财富。随着科技的飞速进步和社会的快速发展，中医面临着前所未有的挑战和问题。这些挑战既是时代的考验，也是推动中医向现代化、国际化迈进的动力。为此，深入探讨中医所面临的问题，寻找切实可行的解决之道，已成为当务之急。

1、科学验证与现代医学的融合难题

中医学，一门历史悠久的医学分支，其治疗方法和理论体系深深植根于传统文化之中。然而，在现代医学要求实证科学支撑的今天，中医面临着前所未有的挑战。如何在不牺牲其哲学本质的前提下，让中医疗法通过现代科学的严格检验，成为一个亟待解决的问题。

传统上，中医依赖于辩证施治的方法，视每位患者为一个整体，考虑多种内外因素的相互作用。这种方法虽然在实践中获得了许多积极反馈，但在现代医学的框架下，其效果往往难以用量化的数据进行证明。因此，建立一套既能反映中医特色，又能被现代科学接受的评价体系，显得尤为关键。这要求我们不仅要深入研究中医的理论和实践，还要掌握现代科学研究的方法，以便于在两者之间架起一座沟通的桥梁。

2、中医药国际化，尽管中医药在国内有着广泛的应用和认可，但在国际上的推广和认可度仍有待提高。为了扩大中医药在全球的影响力，需要加强中医药的国际化推广。中医药学是中华民族的伟大创造，是中国古代科学的瑰宝。从20世纪90年代开始，我国就着力推动中医药现代化、产业化、走向世界。中医药“走出去”是一个系统工程，我们要坚持传承精华，守正创新，遵循中医药自身发展规律，发挥中医药特色优势，推进中医药现代化、产业化，推动中医药走向世界。

3、中医药人才短缺，中医药事业的发展需要大量的专业人才，包括中医师、中药师、研究人员等。然而，目前中医药人才面临着数量不足和质量不高的问题，需要加强对中医药人才的培养和引进。

中医药传承的核心问题是基层缺乏人才，探索建立符合中医药特点的人才培养模式，持续推进“西医学习中医”培训工作，在规划安排、政策支持、资源配置、机制保障等方面加大支持力度，进一步扩大中医药领域高层次人才供给，努力为我省打造一支中医药人才“生力军”。

4、中医药法律法规完善：中医药事业的发展需要完善的法律法规作为保障。目前，中医药相关的法律法规还存在一些不完善和不够协调的地方，需要进一步修订和完善。中医药法施行以来，在法治引领下，配套制度更加完善，法规体系逐步健全，法律红利不断释放，法律活力持续迸发。

一家家中医诊所满足了百姓的中医药服务需求，一张张确有专长证书畅通着民间中医的行医道路，一服服院内制剂惠及着亿万百姓，一批批简化注册的古代经典名方开拓着传承创新的发展路径……六年多来，在宪法精神的引领下，中医药法落地见效，为中医药事业注入源头活水。

5、中医知识传承与教育创新的困境

中医知识的传承历来依赖于师徒制度和古代经典的学习。这种方式虽然能够确保知识的纯正性，但在快速发展的现代社会，面临着效率低下和知识断裂的风险。随着科技的进步和社会的变迁，传统的传承方式需要与时俱进，融入现代化的教育理念和技术手段。

构建一个更加开放、灵活的教育体系，对于促进中医知识的传承和发展至关重要。这不仅包括在中医教育中引入现代教学方法和技术，还要鼓励中医学者和学生批判性地思考，创新性地解决问题。此外，加强中医学与其他学科，尤其是生物医学、药理学等领域的交流和合作，也是拓宽中医知识传承视野的重要途径。

6、中医药材的质量与安全问题

中医的疗效与所用药材的质量密切相关。然而，由于缺乏统一的质量标准和监管机制，药材的质量参差不齐，有的甚至掺杂假冒伪劣产品，严重影响了治疗效果和患者安全。面对这一问题，建立和完善中药材的质量标准、生产和流通监管体系成为当务之急。

从源头上保障中药材的质量，需要整个行业的共同努力。这包括加强对药材种植、采集、加工、储存等各个环节的科学管理和监督，引入现代技术手段进行质量控制，以及建立起全面、透明的追溯体系。此外，提高公众对于中药安全的认识也是非常重要的，这要求中医药界不仅要加强自身建设，还要积极开展科普教育活动。

7、中医与现代生活方式的适应性问题

现代社会的快节奏生活对人们的健康提出了新的挑战，也对中医的实践提出了新的要求。如何使中医的治疗方法和健康理念更好地适应现代人的生活方式，是中医面临的另一个重要问题。这不仅涉及到中医服务的提供方式，也涉及到中医理念的传播和普及。

通过创新服务模式，如开发中医健康管理的移动应用、提供在线咨询服务等，可以使中医服务更加便捷、贴合现代人的生活习惯。同时，中医界也应该利用各种媒体平台，加强对中医养生理念和方法的宣传教育，提高公众的健康意识和自我管理能力。通过这些措施，中医不仅能够更好地服务于现代社会，也能够在全球健康事业中发挥更大的作用。

三、积极推进“信用医疗–信易医” 开启诚信就医新渠道、实现慢病快治，专病专治为特色，打造智慧型中医专病医联体

信用医疗“信易医”，着眼于让信用好的患者享受“优先受理”，享受绿色通道，优先享受“绿色窗口”“先看病，后付费”等更便捷的医疗服务，实现“信用越好，等待时间越少”。具体做法是依托信用信息共享平台，在保护个人信息安全前提下，将信用信息的查询嵌入各医疗机构的审批流程。医疗服务窗口的工作效率将提升，审批的依据将更全面，真正实现“让信用信息多跑路，让守信群众少跑路”，深入推进医疗服务便民化。

医易和在疫情危机中觅新机、逆势中闯新路，按照“金篮子要装金鸡蛋”的要求，医易和大健康生态产业包括大力推动特医功能性食品医药产业发展，瞄准医药产业、中医专病专治服务、健康旅游、医养休闲、健身康体、康复养老、精准医疗、精准营养、老年慢性 病管理、中医少儿健康管理中心、智慧健康管理等健康服务业以及为其提供支撑的康复养老设备、新型营养保健品、绿色食品、数字化健康设备和产品等健康制造业。构建“健康+”发展格局，在绿色转型中持续发力，以中医专病专治为核心、医养结合康复养老为特色，全力建设大健康产业高质量发展新高地、全国中医专病发展先行者。

医易和始终以“专病、专药、专医、专治”为宗旨，以“创新守正”为理念，致力于传承、发扬中医药文化，服务人民，让传统中医、民族医药走向世界。

医易和在中医临床中，既注重传统验方的传承，又重视辨证施医，对症下药。始终以“专病、专医、专药、专治”的现代中医发展理念坚守“守正创新”。

医易和是一家以中医理论为指导，运用中医辨证思维和中医临床路径，单纯采用中医药诊疗方法，以中医药为特色专注慢病治疗，以互联网为载体的智慧型中医馆。医易和以名老中医为依托，打造了互联网中医诊疗平台，将互联网信息技术优势与中医医疗服务有机结合，突破地域界限，使优质医疗资源下沉，为广大患者提供同质化的医疗服务。

1、“小专病+专病专治”致力慢性疾病诊治

医易和在中医临床中，挖掘传承中医民间传统疗法，始终以“专病、专医、专药、专治”的现代中医发展理念坚守“守正创新”。以科技为支撑，以标准为引领，修炼好内功，让岐黄之术发扬光大，走向世界。医易和经过大量临床验证安全有效，现以标准化、流程化、专业化、体系化的大数据中医云平台系统解决方案已成熟推出的男科、女科、儿童、肿瘤、痛风、糖尿病、鼻腔护理及民族特色共20多个专病专治标准化体系。医易和的每位专病专家只诊疗一种专病，全身心投入，从临床到科研，做到专业、专心、创新，让更多的患者享有现代中医体系下的专业治疗。

当下，医易和服务体系的定位是为慢病患者提供专业综合的诊疗服务，体现的是专病水平，突出的是中医整体调治的理念。

专病建设贯穿针对慢病的“无病预防、早发现早治疗、治病防残”三个基本阶段，以明确的服务模式、多样的治疗项目、精准的专病定位，为慢病患者提供更加专业、优质、高效、便捷的医疗服务。

医易和的服务模式是以患者为中心，以中医专家为团队核心，以医助、健康管家等专业人员为支撑系统的小组工作模式。

2、“互联网+专病专治、慢病快治生态管理”充分提高医疗治愈率可行性

慢病管理是指组织慢病专业医生、医助及健康管家，为慢病患者提供全面、连续、主动的病程管理，以达到促进健康、延缓慢病进程、减少并发症、降低伤残率、延长寿命、提高生活质量并降低医药费用的一种科学管理模式。

我们都知道，慢病需要长期管理、长期服药，但患者每每开药、复诊都要去医院大排长队，问诊时间短，回访不全面，实在多有不便。而线上能持续进行随访和管理，这也是医养小院和专业客服中心结合互联网客户服务管理中心最核心的优势。

医易和以名中医工作室为载体，打通线下线上沟通问诊渠道，以24小时医助和健康管家随诊为专业加持，发展出“互联网+慢病管理”的新模式，旨在转变传统医疗服务模式，打造就医新体验，让患者直接足不出户，就可随时随地享受“诊前、诊中、诊后”一站式服务，完成寻医问药的全部过程。也就是说，医易和专病专治生态体系融合了国内领先的互联网诊疗、慢病管理等全方位服务能力，精准、专业、便捷地贯彻“线上轻问诊、远程找专家、全程有管理”的新型诊疗体系。

健康顾问团队具有专业的素养、贴心的服务，做患者私人保健导医，能解决患者实质问题，面向不同人群打造多样化、人性化、智能化的精准预约诊疗。专医专治下沉基层做到“与名老中医面对面诊疗，真正实现患者“少奔波、少等候、少操心、少烦恼”。

医易和国医堂的专家资源、专长疗法将通过互联网技术手段实现共享，为患者制定科学、权威、完善的诊疗方案，彻底帮助慢性病人群解决疾病筛查、诊疗、随访、并发症预防等健康管理问题。

3、致力缓解中国百姓的看病难、看病贵、病难治的难题

医易和始终坚持“挖掘民间非遗秘方、传承中医中药文化”的经营理念，拥有名老中医服务专家管理团队，公司投资中医诊所服务机构，具有丰富医疗经营管理经验，以联动发展、优势互补、资源共享、融合共赢为基础，合作探索中医专病专治、中医康养医联体服务新模式、积极参与制定行业管理标准，以实现公共卫生规范化，居民医疗服务品质化，政府公卫考核智能化为己任，借助先进的物联网技术，实现移动医疗、智慧医疗，医联（共）体、互联网医院、大数据管理平台、健康管理与慢病防控、智慧食养医养康养的大健康服务明星品牌。

医易和致力缓解中国百姓的看病难、看病贵、病难治的难题。在“以帮助党和国家解决民生看病难问题为导向，以可持续发展为目标”的战略思路携手合作基层医疗机构，帮助基层医疗机构顺利转型。

相对于西医单一维度的治疗而言，医易和的中医专病专治的解决方案，更具整体观和系统观、更能因人而宜辩证施治。医易和创新研究聚焦以中医专病重症的解决方案为核心，再加上医易和倡导的“纯中医专病专治”的理念，寻找典型性病因，从研究中医专病专治患者的生活观念、生活方式入手，将中医养生、情绪疏导等手段相融合，与医易和专病专治与中医非药物疗法治疗方案组合在一起，还运用了现代的数字化管理手段，优化了从预约到面诊、到组合方案的实施管理、到愈后追踪与康复养生指导的全过程，帮助患者增添了更多的战胜病魔的信心，也大大增加了疗效上保障。根除病因，从而达到真正的“治本”效果。

医易和融合基层医疗资源，发展“专病专治”模式下的医疗机构共享诊室，进一步对接社区居民专病专治的健康需求，建设区域化智慧医疗平台，按照“高起点定位，高标准设计，星级化服务，面向大众”的要求，打造基层社区卫生服务创新落地融合多赢模式，坚持品牌化、智能化、规模化的管理特色为广大居民提供舒适、便捷的中医专家面对面专病专治的中医医疗服务，在居民中形成良好的口碑，使基层医疗机构和社区服务站成为居民的健康卫士和贴心人。

医易和中医专病聚焦疼痛专病、痛风专病、心脑血管专病、高血压专病、肿瘤专病、糖尿病专病等重大慢性病专病快治和各病种联动推进，突出解决重大慢病防控中的瓶颈问题，重点突破一批重大慢病防治慢病快治专病专治的关键技术，搭建慢病防控平台，建立健全慢病防控体系，加快慢病防控技术突破、控制医疗费用增长、促进技术合理规范应用、降低医疗和社会负担、遏制重大慢病发病率、死亡率居高不下的局面提供积极有效的科技支撑。

医易和慢病防控中医云平台集成了慢性病的筛查、高危因素干预、健康教育、用药管理、急诊救治、治疗康复、随访等一整套业务流程，并为其提供信息化支撑。医易和通过基本医疗与中医专病相结合、中医治疗与康复相结合、医养和食养相结合，实现预防为主普及健康生活方式，提升居民健康素养，有效控制健康危险因素，使影响老百姓生命和健康的重大疾病得到控制。